Česká společnost nemocniční epidemiologie a hygieny,
člen České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně

XXVI. mezinárodní konference NEMOCNIČNÍ EPIDEMIOLOGIE A HYGIENA

Registrace na konferenci SNEH 2019 v Brně

Titul
Jméno: *
Příjmení: *
Titul za:
Telefon: *
E-mail: *
Datum narození:

Vaše datum narození potřebujeme pro vystavení platného certifikátu.

Organizace (nemocnice, společnost, firma):

Ulice: * IČO:
Město: * DIČ:
PSČ: * Oddělení: *
Pozice: *

Na uvedenou adresu Vám bude automaticky vystavena zálohová faktura.



Konferenční poplatek:

Platba v hotovosti na místě není možná.

Prosíme o Vaši identifikaci – člen/nečlen SNEH, děkujeme.


Poplatek bankovním převodem do 15.3.2019 :

700,- Kč nebo 28,- EUR nečlenové SNEH
600,- Kč nebo 24,- EUR členové SNEH

Poplatek bankovním převodem od 16.3.2019 :

800,- Kč nebo 32,- EUR nečlenové SNEH
700,- Kč nebo 28,- EUR členové SNEH

 Volba pro přednášející a sponzory konference:

jsem přednášející nebo sponzor uvedený v seznamu konference (z firmy uvedené výše)

Při platbě převodem je nutné vyplnit fakturační údaje.
Prosíme o vyplnění do zprávy pro příjemce jméno a příjmení účastníka/účastníků kvůli identifikaci plateb.



Stravování:

Úhrada bude provedena na místě. Prosíme o zaškrtnutí jedné z možností.
Objednávka stravování je závazná!

oběd 16. 4. 2019:
 
   Menu 1A (180,- Kč)  Hovězí vývar s játrovou rýží a zeleninou
     Smetanové kuřecí ragú s bazalkou, dušená rýže
   Menu 1B (180,- Kč)  Hovězí vývar s játrovou rýží a zeleninou
     Plátky z vepřové kýty v pepřové omáčce, bramborové krokety
   Menu 1C (180,- Kč)
vegetariánské
 Zeleninová polévka
     Provensálské těstoviny s olivami a sýrem
   ne  

oběd 17. 4. 2019:
 
   Menu 2A (180,- Kč)  Bramborová s plátky žampionů
     Kuřecí řízečky v mandlovém kabátku, šťouchané brambory se smetanou a houbami
   Menu 2B (180,- Kč)  Bramborová s plátky žampionů
     Vepřové plátky zapečené se špenátovými listy a smetanou, bramborové hranolky
   Menu 2C (180,- Kč)
vegetariánské
 Bramborová s plátky žampionů
     Zeleninové rizoto s parmazánem, šopský salát s balkánským sýrem
   ne  



Ubytování:

Je možné za zvýhodněných podmínek přímo v Hotelu Continental ****, kde se akce koná.
Ubytování si prosím objednejte sami na níže uvedených kontaktech. Uveďte také prosím, s kým si přejete být ubytováni. Pro zajištění Vaší slevy na pokoje prosím při telefonické i mailové komunikaci uveďte, že jste účastníky konference SNEH.
Objednávka ubytování je závazná!!
V ceně ubytování je zahrnut místní poplatek, dph a bufetová snídaně. Cena parkování v rámci ubytování je 250,-Kč/vůz/den.

Termíny ubytování:
 
15. - 16.4.2019 (z pondělí na úterý)
16. - 17.4.2019 (z úterý na středu)

Chci být ubytován s:

Hotel Continental **** (www.continentalbrno.cz)
Kounicova 6, 602 00 Brno
T: +420 541 519 516
E: info@continentalbrno.cz

0,- Kč bez ubytování
1 500,- Kč jednolůžkový pokoj
1 950,- Kč dvojlůžkový pokoj



Certifikáty:

pro účely vydání certifikátu o účasti na konferenci si prosím označte zařazení

 bez certifikátu
 lékař
 nelékař



Společenský večer:

mám zájem účastnit se společenského večera pořádaného první den konference – úterý 16.4.2019



Prohlášení *

Tímto prohlašuji, že jsem si přečetl a akceptoval prohlášení o ochraně soukromí a souhlasím, aby společnost SNEH zpracovala moje osobní údaje uvedené výše a použila jich při komunikaci se mnou. Zároveň souhlasím, aby společnost SNEH postoupila dané údaje společnosti IQ event s.r.o. pro zpracování registrace a komunikace ohledně účasti na konferenci dle Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů (GDPR).

Rovněž vyjadřuji svůj souhlas se zasláním vystaveného daňového dokladu, dle §26 odst. 3 zákona č. 235/2004 Sb. o dani z přidané hodnoty v platném znění, prostřednictvím elektronické výměny na el. adresu, kterou jsem uvedl při registraci. Dále souhlasím s užitím pořízených fotografií, ať už v podobě hmotné či digitalizované (nehmotné) pro veškeré propagační materiály Pořizovatele, jak v tištěné, tak v elektronické podobě (např. webové stránky, FB, tiskoviny).


Souhlasím s podmínkami pro používání *



Ochrana proti SPAMu a ROBOTům, pomocí jednoduchého výpočtu (odpovězte číslem):

dvě plus dvě je:   

Než kliknete na tlačítko odeslat doporučujeme si formulář znovu projít a případné nepřesnosti a překliknutí opravit.

 



21.01.2019 - začátek registrace 12.04.2019 - konec registrace

V případě jakýchkoliv dotazů kontaktujte prosím:

Jana Zikmundová   T: 602 211 651   E: jana.zikmundova@iqevent.cz
Magda Guričanová   T: 731 405 715   E: magda.guricanova@iqevent.cz



* Toto pole je povinné